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Ministère de affaires sociales Formulaire SP-2
Registre de la population
Déclaration de mariage
IDENTIFICATION DES CONJOINTS
Épouse:
01- Nom de l'épouse (selon l'acte de naissance): Chalifour
02- Prénom (s): Danielle
03- Autres prénoms: ...
04- État civil de l'épouse: Célibataire
05- Date de décès du conjoint ou date du divorce AA-MM-JJ:
06- Date de naissance de l'épouse AA-MM-JJ:
07- Lieu de naissance (province ou pays étranger):
08- Langue maternelle:
09- Domicile avant le mariage (municipalité, comté, province ou pays étranger):
09- Victoriaville
10- Nombre d'année de scolarité:
Époux
11- Nom de l'époux: Janelle
12- Prénom usuel: Serge
13- Autres prénoms: .....
14- État civil de l'époux: Célibataire
15- Date du décès du conjoint ou date de divorce AA-MM-JJ:
16- Date de naissance de l'époux:
17- Lieu de naissance (province ou pays étranger):
18- Langue maternelle:
19- Domicile avant le mariage (mucipalité, comté, province ou pays étranger):
20- Nombre d'année de scolarité:
21- Domicile après le mariage (No, rue, municipalité, comté, province ou pays étranger):
Identification des parents des conjoint.
22- Nom de la mère de l'épouse (selon l'acte de naissance): Pelletier
23- Prénom usuel: Jeanne
24- Date de naissance AAAA-MM-JJ: 1926-07-29
25- Lieu de naissance (province ou pays étranger): P.Q
26- Nom du père de l'épouse: Chalifour
27- Prénom usuel: Philippe
28- Date de naissance AAAA-MM-JJ: 1918-01-24
29- Lieu de naissance (province ou pays étranger): P.Q
30- Nom de la mère de l'époux (selon l'acte de naissance): Boisvert
31- Prénom usuel: Aliette
32- Date de naissance AAAA-MM-JJ: 1921-07-25
33- Lieu de naissance (province ou pays étranger): P.Q
34- Nom du père de l'époux: Janelle
35- Prénom usuel: Elphège
36- Date de naissance AAAA-MM-JJ: 1917-12-30
37- Lieu de naissance (province ou pays étranger): P.Q
Identification des témoins:
38- Nom du témoin: Janelle
39- Prénom usuel: Elphège
40- Adresse (No, rue, Municipalité Comté, province, pays): 8e Rang, St-Valère.
41- Nom du témoin: Chalifour
42: Prénom usuel: Philippe
43- Adresse (No, rue, Municipalité Comté, province, pays): 308, rue Olivier, Victoriaville.
Date et lieu du mariage:
44- Date du mariage AA-MM-JJ: 75-08-30
45- Lieu de la célébration du mariage (nom de la municipalité et du comté):
46- Lieu de l'enregistrement du mariage (nom de la paroisse religieuse ou du district judiciaire dans le cas du mariage civil): St-Valère, PQ
47- Qualité du célébrant: Ministre du culte
48- Nom et prénom du célébrant: Roneau Jean-Paul ptre.
Source: Janelle Serge ep Chalifour Danielle (Mar) le Lafrance Matricule # 75-136965