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Ministère de affaires sociales Formulaire SP-2
Registre de la population
Déclaration de mariage
IDENTIFICATION DES CONJOINTS
Épouse:
01- Nom de l'épouse (selon l'acte de naissance): Goudreau
02- Prénom (s): Jacinthe
03- Autres prénoms: Marie-Noëlla
04- État civil de l'épouse: Célibataire
05- Date de décès du conjoint ou date du divorce AA-MM-JJ:
06- Date de naissance de l'épouse AA-MM-JJ: 57-01-23
07- Lieu de naissance (province ou pays étranger): P.Q
08- Langue maternelle: Français
09- Domicile avant le mariage (municipalité, comté, province ou pays étranger):
09- Victoriaville Qué
10- Nombre d'année de scolarité: 09
Époux
11- Nom de l'époux: Bergeron
12- Prénom usuel: Michel
13- Autres prénoms: Joseph-Gaston
14- État civil de l'époux: Célibataire
15- Date du décès du conjoint ou date de divorce AA-MM-JJ:
16- Date de naissance de l'époux: 55-06-06
17- Lieu de naissance (province ou pays étranger): P.Q
18- Langue maternelle: Français
19- Domicile avant le mariage (mucipalité, comté, province ou pays étranger):
19- Saint-Valère, Comté Arthabaska
20- Nombre d'année de scolarité: 10
21- Domicile après le mariage (No, rue, municipalité, comté, province ou pays étranger):
21- 2B Octave, Victoriaville
Identification des parents des conjoint.
22- Nom de la mère de l'épouse (selon l'acte de naissance): Leblanc
23- Prénom usuel: Émérentienne
24- Date de naissance AAAA-MM-JJ: 1924-01-17
25- Lieu de naissance (province ou pays étranger): P.Q
26- Nom du père de l'épouse: Goudreau
27- Prénom usuel: Henri
28- Date de naissance AAAA-MM-JJ: 1920-04-23
29- Lieu de naissance (province ou pays étranger): P.Q
30- Nom de la mère de l'époux (selon l'acte de naissance): Laquerre
31- Prénom usuel: Gisèle
32- Date de naissance AAAA-MM-JJ: 1934-12-15
33- Lieu de naissance (province ou pays étranger): P.Q
34- Nom du père de l'époux: Bergeron
35- Prénom usuel: Réal
36- Date de naissance AAAA-MM-JJ: 1935-05-15
37- Lieu de naissance (province ou pays étranger): P.Q
Identification des témoins:
38- Nom du témoin: Goudreau
39- Prénom usuel: Henri
40- Adresse (No, rue, Municipalité Comté, province, pays):
40- 200 rue du Filtre, Victoriaville, Qué
41- Nom du témoin: ...
42: Prénom usuel: Adrien
43- Adresse (No, rue, Municipalité Comté, province, pays):
43- 10 ième Rang, St-Valère, Comté Arthabaska
Date et lieu du mariage:
44- Date du mariage AA-MM-JJ: 77-06-04
45- Lieu de la célébration du mariage (nom de la municipalité et du comté): Victoriaville
46- Lieu de l'enregistrement du mariage (nom de la paroisse religieuse ou du district judiciaire dans le cas du mariage civil): Paroisse Ste-Victoire
47- Qualité du célébrant: Ministre du culte
48- Nom et prénom du célébrant: Gaston Beaupré ptre
Matricule #: Bergeron Michel ep Goudreau Jacinthe (Mar) le Lafrance Matricule # 77-113846